Toàn Quốc Thông tin chung về ung thư tuyến tiền liệt

Thảo luận trong 'Cần bán' bắt đầu bởi benhungthu1, 14 Tháng ba 2015.

  1. benhungthu1

    benhungthu1 Member

    Thông tin chung về ung thư tuyến tiền liệt


    Ung thư biểu mô của tuyến tiền liệt là chủ yếu là một khối u của những người đàn ông lớn tuổi: tuổi trung bình lúc chẩn đoán là 72 năm [. 1 ] ung thư tuyến tiền liệt có thể được chữa khỏi khi bản địa hóa, và nó thường xuyên đáp ứng với điều trị khi phổ biến rộng rãi. Tỷ lệ tăng trưởng khối u thay đổi từ rất chậm để nhanh vừa phải, và một số bệnh nhân có thể kéo dài sự tồn tại ngay cả sau khi ung thư đã di căn xa đến các trang web, chẳng hạn như xương. 5 năm tỷ lệ sống tương đối dành cho nam giới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ 2001-2007 với bệnh địa phương hoặc khu vực là 100%, và tỷ lệ mắc bệnh ở xa là 28,7%; một tỷ lệ sống 99% đã được quan sát thấy trong tất cả các giai đoạn kết hợp [. 2 ] [ SEER Stat Fact Sheets: Prostate ] Phương pháp điều trị bị ảnh hưởng bởi tuổi tác và cùng tồn tại các vấn đề y tế. Tác dụng phụ của các loại hình điều trị cần được xem xét trong việc lựa chọn quản lý phù hợp.

    Rất nhiều bệnh nhân, đặc biệt là những người có khối u khu trú-có thể chết vì các bệnh khác mà không bao giờ có khuyết tật bị các bệnh ung thư, thậm chí nếu điều trị bảo tồn không có một nỗ lực điều trị, chữa bệnh. [ 3 , 4 ] Trong một phần, những kết quả thuận lợi là có thể là kết quả của sàng lọc rộng rãi với các bài kiểm tra tuyến tiền liệt cụ thể kháng nguyên (PSA), mà có thể xác định bệnh nhân có khối u không có triệu chứng có ít hoặc không có khả năng gây chết người. [ 5 ] Có một số lượng lớn các khối u không đau trên lâm sàng, ước tính từ loạt khám nghiệm tử thi của người đàn ông chết vì gây ra không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt là trong khoảng 30% đến 70% nam giới trên 60 tuổi. [ 6 , 7 ]

    Bởi vì phương pháp chẩn đoán đã thay đổi theo thời gian, bất kỳ phân tích sống sót sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt của và so sánh các chiến lược điều trị khác nhau là phức tạp bởi các bằng chứng của tăng chẩn đoán khối u không gây chết. So sánh không ngẫu nhiên của các phương pháp điều trị có thể bị xấu hổ không chỉ bởi các yếu tố lựa chọn bệnh nhân mà còn bởi những xu hướng thời gian.

    Ví dụ, một nghiên cứu dựa vào dân số ở Thụy Điển cho thấy, từ năm 1960 đến cuối năm 1980, trước khi sử dụng cho các mục đích của PSA, tỷ lệ sống tương đối dài hạn sau khi sàng lọc chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt được cải thiện đáng kể như là phương pháp nhạy cảm hơn về chẩn đoán là giới thiệu. Điều này diễn ra bất chấp việc sử dụng thận trọng chờ đợi hoặc giám sát hoạt động hoặc điều trị nội tiết giảm nhẹ như các chiến lược điều trị phổ biến nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt khu trú trong toàn bộ thời kỳ (<150 prostatectomies triệt mỗi năm được thực hiện ở Thụy Điển trong thời gian cuối năm 1980). Các nhà nghiên cứu ước tính rằng, nếu tất cả các bệnh ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán từ năm 1960 và 1964 là sự đa dạng gây chết người, sau đó ít nhất 33% các ca ung thư được chẩn đoán giữa năm 1980 và 1984 là sự đa dạng không gây chết [. 8 ] [ Mức độ bằng chứng: 3iB ] Với sự đời của sàng lọc PSA là phương pháp phổ biến nhất của phát hiện tại Hoa Kỳ, khả năng chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt không gây chết đã tăng lên hơn nữa.

    Một vấn đề phức tạp so sánh các kết quả trong chuỗi nonconcurrent của bệnh nhân là khả năng thay đổi trong tiêu chuẩn để chẩn đoán mô học của ung thư tuyến tiền liệt. [ 9 ] Hiện tượng này tạo ra một tạo tác thống kê rằng có thể tạo ra một cảm giác sai lầm hoàn thành điều trị và cũng có thể dẫn đến nhiều điều trị tích cực.

    Tranh cãi tồn tại liên quan đến giá trị của sàng lọc, đánh giá dàn thích hợp nhất, và điều trị tối ưu của từng giai đoạn của bệnh. [ 10 - 14 ]

    Tỷ lệ mắc và tử vong
    Dự kiến trường hợp mới và tử vong do ung thư tuyến tiền liệt ở Hoa Kỳ vào năm 2015: [ 15 ] [ A Snapshot của ung thư tuyến tiền liệt ]

    • Trường hợp mới: 220,800.
    • Tử vong: 27.540.
    Cơ thể học
    Phóng to
    [​IMG]

    Giải phẫu học của hệ sinh sản và tiết niệu nam.

    Sàng lọc
    Các vấn đề về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt là gây tranh cãi. Tại Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt nhất được chẩn đoán là một kết quả của việc sàng lọc, hoặc là với một thử nghiệm PSA trong máu hay, ít thường xuyên hơn, với một cuộc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số. Thử nghiệm ngẫu nhiên đã mang lại kết quả trái ngược nhau. [ 16 - 18 ]. đánh giá văn học có hệ thống và phân tích tổng hợp đã báo cáo không có bằng chứng rõ ràng rằng tầm soát ung thư tiền liệt làm giảm nguy cơ tử vong do triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt, hoặc là lợi ích lớn hơn tác hại của việc tầm soát [ 19 , 20 ]

    (Hãy tham khảo các bản tóm tắt trên PDQ ung thư tuyến tiền liệt Screening cho một bản tóm tắt chi tiết các bằng chứng về lợi ích và tác hại của sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.)

    Bịnh lý học
    Hơn 95% các ca ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư chính. Bào tuyến tiền liệt thường xuyên multifocal và không đồng nhất trong mô hình của sự khác biệt. Tuyến tiền liệt ung biểu mô ([PIN] không xâm lấn tế bào biểu mô không điển hình trong lành tính nang tuyến xuất hiện) là thường xuyên có mặt trong kết hợp với ung thư tuyến tiền liệt. PIN này được chia thành cấp thấp và cao cấp. Các hình thức cấp cao có thể là một tiền chất cho adenocarcinoma. [ 21 ]




    Xem thêm nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt : http://benhvienungbuouhungviet.com/nguyen-nhan-ung-thu-tuyen-tien-liet/
     

Chia sẻ trang này

Users Viewing Thread (Users: 0, Guests: 0)